Uz razne lijekove protiv bolova ili za snižavanje temperature, u doba epidemije koronavirusa sastavni dio kućnih apoteka postali su oksimetri. Ovi mali uređaji mjere zasićenost krvi kiseonikom. Prof. dr sc. Sanja Popović-Grle, načelnica Zavoda za alergijske i opstruktivne bolesti pluća u Klinici za plućne bolesti Jordanovac, za Tportal je objasnila kako se koriste i koji je kod osoba zaraženih COVID-om kritičan razlog zbog koje trebate da pozovete Hitnu pomoć ili odete u bolnicu.
Šta je pulsni oksimetar i gdje ga pronaći?
Pulsni oksimetar je prijenosni uređaj za neinvazivno određivanje zasićenosti arterijskog hemoglobina kiseonikom (SpO2) i mjerenje pulsa kod odraslih i djece. Prikladan je za privatnu upotrebu (kod kuće ili na putu) i za profesionalnu upotrebu (u bolnici, ordinaciji).
Pulsni oksimetar na tržištu BiH moguće je pronaći u svim bolje snabdjevenim apotekama, a njegova cijena se kreće do otprilike 100 KM.
Ovaj aparatić postao je pravi hit posljednjih mjeseci. Prije pojave koronavirusa oksimetar su kod kuće uglavnom koristili hronični plućni pacijenti.
Danas je on koristan alat koji daje prvi alarm zaraženima sa COVID-19 da je bolest uznapredovala, a kao dio kućne apoteke preporučile su ga brojne zdravstvene savjetodavne institucije u cijeloj regiji.
“Dakle saturacija je samo prvi korak, nikako kompletna dijagnostika. Ali može biti signal treba li potražiti ljekarsku pomoć ili da mirno čekaš kući da te prođe”, objašnjava prof. dr sc. Sanja Popović-Grle, načelnica Zavoda za alergijske i opstruktivne bolesti pluća u Klinici za plućne bolesti Jordanovac.
Prije ove pandemije oksimetar, kaže ona, ljekari su koristili za hronične plućne pacijente.
“To je aparatić koji se stavi na vršak drugog ili trećeg prsta ruke i pokazuje zasićenost hemoglobina kiseonikom. Hemoglobin je u krvi mjesto u koje ulazi kiseonik kada dišemo i on zapravo transportuje kiseonik krvlju po cijelom organizmu”, objašnjava.
Zasićenost ili saturacija izražava se u postotku. Normalna vrijednost kod zdravih osoba je preko 96 odsto.
“Postoji, također, raspon koji je isto tako normalan. Sve preko 92 odsto je zadovoljavajuće. Međutim, ako pada ispod 92 odsto, smatramo da nastaje respiratorna insuficijencija, znači nedostatna izmjena gasova i nepotpuno disanje i onda često treba nadoknaditi kiseonik spolja, putem nosnog katetera, maske – nekoliko je načina”, dodaje Popović-Grle.
Kod nekih hroničnih bolesti pluća cilj liječenja može biti i saturacija od recimo 82 odsto, a kada je u pitanju hronična opstruktivna plućna bolest, onda najmanje preko 88 odsto.
Ali ako je samo COVID u pitanju, zasićenost krvi kiseonikom ne bi smjela da ide ispod 92 odsto.
Kako prepoznati podmuklu upalu pluća koju uzrokuje COVID?
“Specifičnost ove upale pluća je u tome da je obostrana, periferna i da pravi problem u plućnom intersticijumu (međućelijski prostor u kom se nalaze tečnosti). Zašto je taj intersticijum važan? To je prostor između spoljnog ruba alveole, tj. disajnih mehurića i krvnog suda. Zdrav intersticijum gotovo je prazan, ali kada krene bolest, to je prostor koji se može puniti upalnim ćelijama. Zašto je to važno? Jer je to membrana preko koje ulazi kiseonik. Zbog toga se pri upalama pluća usljed infekcije sa COVID-19 u intersticijum uguraju upaljene ćelije i ometen je ulaz kiseonika i on pada”, objašnjava.
Otkriva još jednu specifičnost upale uzrokovane COVID-om. Ona je, laički rečeno, podmukla jer je pacijent ne primjećuje sve dok se ne uzme maha.
“Velika specifičnost i posebnost upale oboljelih od COVID-19 je tzv. tiha hipoksemija. Inače ljudi jako osjećaju kada kiseonik pada, što je neugodan osjećaj nedostatka vazduha, gušenja, a ovdje, kako difuzno, periferno i široko ide upala, ljudi jako rijetko osjećaju nedostatak kiseonika. Nema jasnog signala za to”, kaže.
Zato je, naglašava, dobro kod kuće imati oksimetar kako bi se mjerio nivo kiseonika u krvi iako zaražena osoba možda ne osjeća nedostatak kiseonika.
Dodaje da imamo 220 bolesti koje mogu izazvati takve promjene, a svaka saturacija ispod 88 odsto alarmira da pacijent mora hitno da se javi doktoru.
Kako pravilno koristiti oksimetar?
Kako ispravno koristiti oksimetar kod kuće? Ovi aparatići se ne baždare, ali na rezultat može utjecati više faktora. Jedan je lak za nokte. Prst mora biti, uz to, čist i suh. Kako bi rezultat bio vjerodostojan, prije mjerenja osoba mora da bude mirna i sedi barem pet minuta. Prst treba da položi na sto i tek onda mjeri.
“Kod svih koji nemaju plućnu rezervu tokom napora će doći do pada nivoa kiseonika u krvi”, objašnjava.
Na pitanje postoje li različite vrste pulsnog oksimetra i razlikuju li se po kvalitetu, Popović-Grle odgovara:
“Ne postoji razlika. Proizvođači moraju da imaju standard i mislim da su svi slično pouzdani.”
Visoko.co.ba/Tportal
Ako želite preuzeti tekst ili dio teksta čiji je autor Visoko.co.ba, dužni ste navesti naš portal kao izvor autorskog teksta! Isto se odnosi i na fotografije i video materijale čiji je autor portal Visoko.co.ba ili materijale koji su dati portalu na korištenje.
Član 14. Kodeksa za štampu i online medije BiH: Značajna upotreba ili reprodukcija materijala zaštićenog autorskim pravima zahtijeva izričitu dozvolu nositelja prava, osim ako dozvola nije navedena u samom materijalu.