Zašto krema za sunčanje nije dovoljna za sprječavanje opeklina

Pet jednostavnih koraka pomoglo je Australiji da smanji visoke stope raka kože – i moglo bi pomoći drugima da ostanu sigurni na suncu.

Kad je riječ o smanjenju rizika od razvoja raka kože, djetinjstvo i adolescencija su kritična razdoblja. Količina izloženosti suncu koju osoba ima u prvih 20 godina svog života u značajnoj mjeri određuje vjerojatnost razvoja raka kože, pokazuje istraživanje. Utvrđeno je da samo jedan slučaj opeklina od sunca kao djeteta ili tinejdžera udvostručuje rizik od razvoja melanoma, koji je najozbiljniji oblik raka kože, kasnije u životu.

Australija ima jednu od najviših stopa raka kože u svijetu, s prevalencijom otprilike dvostruko većom od Ujedinjenog Kraljevstva i Sjedinjenih Država, zbog svog intenzivnog sunca. Zapravo, melanom je najčešći rak za Australce u dobi od 20 do 39 godina, i toliko je čest da je postao poznat kao australski “nacionalni rak” (u SAD-u, to je treći najčešći rak u toj dobnoj skupini) . Ali kao odgovor na tu prijetnju, zemlja je također razvila neke od svjetski najučinkovitijih mjera za prevenciju raka kože – koje sadrže snažne lekcije za druge zemlje koje se suočavaju sa sve toplijim ljetima.

Budući da rana zaštita od sunca može napraviti tako veliku razliku, jedna od ključnih poruka australskih stručnjaka je da obitelji budu svjesne opasnosti od ultraljubičastog (UV) zračenja Sunca i poduzmu nekoliko jednostavnih zaštitnih koraka.

“UV zračenje na neki način ‘zakida’ DNK u zdravim stanicama”, kaže Justine Osborne, voditeljica programa u Cancer Council Victoria u jugoistočnoj Australiji. “Stanice će se same popraviti kada nestane izloženost UV zračenju, ali ako ih stalno gađate UV zračenjem, nema šanse da se poprave. Tada se razvija rak kože.” Globalno, rak kože je dijagnosticiran kod 6,7 milijuna ljudi u 2019. godini, a ubio je 118.000 ljudi.

Tanka koža treba zaštitu

Iako je većina smjernica o kremi za sunčanje primjenjiva i na odrasle i na djecu, zaštita dojenčadi od opeklina od sunca zahtijeva drugačiji pristup. Kremu za sunčanje nikada ne treba koristiti na bebi od šest mjeseci ili mlađoj, a dijete mlađe od godinu dana ne bi trebalo biti izravno izloženo UV zrakama, prema Cancer Councilu. Umjesto toga, odgovarajuća zaštita za bebe uključuje laganu, široku odjeću koja dopušta protok zraka, gustu hladovinu i meku kapu koja neće predstavljati opasnost od gušenja.

“Bebina koža je vrlo tanka i osjetljiva, a bebe imaju tendenciju sisati stvari, što znači da bi mogle progutati kremu za sunčanje”, kaže Osborne. “Bebe i mala djeca posebno su osjetljivi na UV zračenje, stoga je jako važno da budu dobro zaštićeni kad god je UV indeks tri ili više.” UV indeks Svjetske zdravstvene organizacije mjeri snagu ultraljubičastog zračenja sunca određenog dana i mjesta, a kreće se od 0 (nisko) do preko 11 (ekstremno). Veći broj znači da se potencijalno oštećenje kože i očiju povećava, a također i da ono može nastati brže.

Sunčane opekline kod djece mogu biti posebno opasne, također i zato što je veća vjerojatnost da će patiti od povezanih stanja kao što je toplinski udar. Stručnjaci preporučuju korištenje formula za zaštitu od sunca namijenjenih djeci i prvo testiranje kreme na malom dijelu kože. “Prave alergije na kremu za sunčanje vrlo su rijetke, ali kada se jave obično su uzrokovane dodatnim sastojcima u kremi za sunčanje [kao što je miris], a ne svojstvima zaštite od sunca”, kaže Osborne.

Ističe da kremu za sunčanje treba čuvati ispod 30C (86F) jer ako se pregrije, sastojci će se početi odvajati i izgubiti učinkovitost. “Ako ste na plaži, držite kremu za sunčanje u hladnjaku s pićem. Nemojte je držati u pretincu za rukavice u automobilu. Tretirajte je kao dragocjenu stvar.”

Koliko kreme za sunčanje trebate koristiti?

Dok tamnijoj pigmentiranoj koži općenito treba više vremena da izgori, sunce može oštetiti sve tipove kože. Ovisno o faktorima kao što su UV indeks i tip kože osobe, opekline od sunca mogu nastati za samo 10 minuta. Izlaganje UV zračenju može povećati rizik od raka kože čak i kada ne uzrokuje opekline. Posljednjih godina istraživanja su također pokazala da izlaganje suncu može uzrokovati prerano starenje različitih tipova kože, uključujući i obojenu kožu.

“UV nije povezan s temperaturom. Moguće je izgorjeti na suncu za hladnog, ali vedrog dana. Možete izgorjeti i za oblačnog dana. Ne osjetite to dok ne bude prekasno”, kaže Stuart Henderson, stručnjak za zračenje znanstvenik u Australskoj agenciji za zaštitu od zračenja i nuklearnu sigurnost (ARPNSA). On je koautor pregleda učinkovitosti i upotrebe kreme za sunčanje u Australiji koja je otkrila da je krema za sunčanje sigurna za kožu, ali količina kreme za sunčanje i način na koji se nanosi značajno varira među pojedincima.

Krema za sunčanje trebala bi biti posljednje sredstvo – Stuart Henderson

Krema za sunčanje učinkovit je način sprječavanja opeklina kod djece starije od šest mjeseci. Međutim, postoji raširena zabuna oko njegove ispravne upotrebe. Uz štetne mitove (kao što je lažna preplanulost koja štiti od opeklina), studije su otkrile da ljudi često nanose nedovoljne količine krema za sunčanje. Neki smatraju da je krema za sunčanje sama po sebi potpuna zaštita.

“Krema za sunčanje nije oklop: treba je koristiti u kombinaciji s nekim drugim mjerama zaštite”, kaže Henderson. “Općenito se to treba smatrati posljednjim sredstvom kada nemate drugi način da zaštitite svoju kožu.”

U Australiji Cancer Council preporučuje još četiri mjere zaštite od sunca: odjeću, sjenu, šešir s obodom i sunčane naočale. Njihova uporaba popularizirana je kroz neobično uspješnu zdravstvenu kampanju, pokrenutu prije nekoliko desetljeća u Australiji kao odgovor na poseban rizik od melanoma u toj zemlji.

Godišnje stope melanoma kod žena u Australiji su 10 puta veće nego kod žena u Europi. Za muškarce su 20 puta veće. To je djelomično zbog klimatskih uvjeta i činjenice da Zemljina orbita nije savršeno kružna: južna je hemisfera bliža Suncu tijekom ljetnih mjeseci nego što je sjeverna hemisfera ljeti. Kao rezultat toga, Sunce je intenzivnije na mjestima kao što je Australija, gdje su UV stope veće u usporedbi. (Uzgred, najviša razina ultraljubičastog zračenja ikad zabilježena na Zemljinoj površini dogodila se 2014. u bolivijskim Andama, s UV indeksom od 43).

Godine 1981., kada su opasnosti od UV zraka postale očite, tadašnji Anti-Cancer Council of Victoria pokrenuo je edukativnu kampanju koja traje i 40 godina kasnije.

Kampanja SunSmart – poznata i kao kampanja Slip, Slop, Slap – koristila je veselog galeba po imenu Syd kako bi potaknula ljude da “odjenu košulju, nanesu kremu za sunčanje i kapu.” Ono što je ključno, jedna od njegovih središnjih poruka je da samo krema za sunčanje nije dovoljna. Pokrivanje odjećom i traženje hlada također je važno. Smatra se jednom od najuspješnijih kampanja za zdravlje zajednice u Australiji, što se pripisuje njezinoj dugovječnosti, dosljednosti i dobrom financiranju.

“Vidjeli smo pad stope melanoma kod ljudi mlađih od 60 godina u Victoriji i mlađih od 50 godina u Australiji od 1980-ih, kada je započela kampanja SunSmart”, kaže Osborne. “Ovo je skupina ljudi koji su grlili sunce i voljeli pocrnjeti. Bio je to veliki zahtjev da im se kaže da poduzmu mjere zaštite i bio je to veliki kulturni pomak.”

Poruku treba stalno osnaživati ​​– Phil Barker

“Nema sumnje da je kampanja Slip, Slop, Slap povećala javnu svijest o izlaganju suncu i bila je iznimno učinkovita u utjecanju na naše ponašanje”, kaže Phil Barker, počasni glavni suradnik kemije na Sveučilištu Wollongong. “Ali poruku treba stalno osnaživati ​​kako bi se obrazovale nove generacije roditelja i njihove djece.”

Doista, nedavno su u Australiji zabilježeni alarmantni slučajevi opeklina od sunca. Izvješće o slučajevima opeklina od sunca na viktorijanskim odjelima hitne pomoći pokazalo je da je ljeto 2018.-2019. bilo drugi najveći broj slučajeva od 2004. Jedno od dva bolnička javljanja zbog opeklina od sunca bila su djeca i adolescenti, a jedno od petero bila su djeca mlađa od devet godina. dob.

Upozorenje na sunce telefonom

Aplikacija razvijena u Australiji, a zajednički dizajnirali Cancer Council Victoria, ARPNSA i druge organizacije, ima za cilj pomoći u prevenciji raka kože tako što će korisnicima pokazati UV indeks u njihovom lokalnom području. Svjetska zdravstvena organizacija i njezini partneri ove su godine pokrenuli globalnu verziju, besplatnu telefonsku aplikaciju SunSmart Global UV. Prema Barkeru, aplikacija će biti posebno korisna onima koji ljetuju na novim destinacijama.

“Ako idete na nepoznato mjesto, provjerite koliki je očekivani UV indeks i prema tome promijenite svoje strategije zaštite od sunca”, kaže Barker.

Barker trenutačno radi na razvoju krema za sunčanje “sljedeće generacije” koje su posebno dizajnirane za pružanje zaštite u uvjetima ekstremne izloženosti u Australiji. Procjenjuje da bi se mogli naći na tržištu do 2026.

Budućnost njege za sunčanje?

Razvijanje novih načina podsjećanja ljudi da ponovno nanesu kremu za sunčanje može biti teško područje za istraživanje za znanstvenike, kaže Elke Hacker, viša znanstvena suradnica za javno zdravstvo na Sveučilištu Griffith. “Moramo znati je li tehnologija razvijena u laboratoriju korisna u stvarnom svijetu, ali moralno je neprikladno da znanstvenici stavljaju ljude u potencijalno rizična okruženja u kojima će nositi kremu za sunčanje.”

Međutim, Hacker i njezin tim na Tehnološkom sveučilištu Queensland pronašli su okruženje u kojem ljudi dobrovoljno sjede na suncu više od četiri sata: utakmicu kriketa.

Tim je proučavao učinak UV detektorskih naljepnica koje podsjećaju ljude da ponovno nanesu kremu za sunčanje tijekom četverodnevnog testa pepela 2017. u Brisbaneu, Australija. Naljepnice mijenjaju boju kao odgovor na UV zračenje. Studiju je završilo ukupno 428 ljudi, što je čini najvećom te vrste. Naljepnica je bila prozirna kada je krema za sunčanje tek nanesena, a kada je krema za sunčanje istrošila i došlo vrijeme za ponovno nanošenje, boja naljepnice promijenila se u ljubičastu. Postojala je i kontrolna skupina ljudi koji su dobili besplatnu kremu za sunčanje, ali ne i naljepnice; dok je grupa naljepnica dobila besplatnu kremu za sunčanje i naljepnice.

Utvrđeno je da naljepnice povećavaju učestalost ponovnog nanošenja kreme za sunčanje, što je potaknulo 80% posjetitelja kriketa da ponovno nanesu kremu za sunčanje u usporedbi sa 68% u kontrolnoj skupini. Međutim, rezultati su također istaknuli izazove upotrebe kreme za sunčanje: 39 ljudi koji su nosili naljepnice i dalje je imalo opekline od sunca, možda zato što su jednostavno bili predugo izloženi suncu ili zato što krema za sunčanje nije pravilno ponovno nanesena.

“Prethodne studije pokazale su da ljudi ponekad nanose samo polovicu preporučene debljine kako bi prekrili kožu”, kaže Hacker.

Točna količina je dva miligrama po kvadratnom centimetru, što je jednako sedam žličica kreme za sunčanje za odraslo tijelo. To je jednako jednoj žličici za svaku ruku i nogu, dvije za torzo, plus jedna žličica za lice, vrat i uši. Potrebno ga je ponovno nanijeti svaka dva sata.

Naljepnice za otkrivanje UV zraka mogu podsjetiti ljude da ponovno nanesu kremu za sunčanje

Osnove zaštite od sunca

Stručnjaci preporučuju korištenje losiona za zaštitu od sunca širokog spektra koji ima faktor zaštite od sunca (SPF) 30 ili više i nanesite ga 20 minuta prije izlaska na sunce. To će mu dati priliku da uđe u pore kože i spriječi ga da se odmah iščetka ili znoji. Ako idete van raditi stvari kao što je plivanje pa brisanje ručnikom ili vježbanje i znojenje, trebali biste se ponovno namazati. “Ista pravila vrijede za djecu”, kaže Henderson.

Losioni bi mogli biti učinkovitiji od aerosola, a istraživanje sugerira da potonji mogu biti nedovoljno zaštitni u vjetrovitim uvjetima. Najnovija Hackerova studija na Sveučilištu Griffith testirala je pet aerosola za zaštitu od sunca i otkrila da se 28% do 93% aerosola za zaštitu od sunca gubi pri vjetru od 20 kilometara na sat, a 32% do 79% aerosola za zaštitu od sunca gubi se kada vjetar padne na 10 kilometara na sat. Ovi se vjetrovi smatraju svakodnevnim uvjetima na australskim plažama.

“U nekim slučajevima, osoba bi trebala prskati aerosol za zaštitu od sunca do 250 sekundi po udu, ili više od vrijednosti boce, kako bi pružila odgovarajuću zaštitu cijelom tijelu”, kaže Hacker.

Neki možda razmišljaju o tome da se potpuno klone sunca, ali Barker kaže da to ne bi bilo ni praktično ni zdravo. Drugi se slažu.

“Naša tijela trebaju malo sunčeve svjetlosti za proizvodnju vitamina D, a postoje i druge dobrobiti trčanja na otvorenom, posebno u djetinjstvu. Postoje veze s time da djeca ne provode dovoljno vremena vani i razvijaju kratkovidnost”, kaže Henderson.

Umjesto toga, dobra je opcija uživati ​​u ljetnom suncu na početku i na kraju dana, kada su UV zrake manje. U Australiji postoji još jedan mnemotehnički izraz za to: između 11 i 3, skliznuti pod drvo.

Visoko.co.ba/federalna.ba/bbc.com